Impactos de indicadores de desempenho de serviços no setor de saúde : uma análise estratégica com ênfase no IDSS.

Abstract

Este estudo tem como objetivo analisar a percepção dos beneficiários de uma operadora de saúde suplementar localizada em Nova Venécia, interior norte do Espírito Santo, acerca da qualidade dos serviços prestados, confrontando-a com a avaliação oficial da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), representada pelo Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS). A pesquisa adota uma abordagem metodológica mista, que articula dados primários, obtidos por meio da aplicação de questionários a usuários, com dados secundários provenientes da base oficial da agência reguladora. A análise revelou divergências relevantes entre a avaliação normativa e a experiência concreta dos beneficiários, indicando que o IDSS, apesar de sua importância estratégica como ferramenta de monitoramento e regulamentação, não reflete de forma integral a realidade local. Observa-se que os principais pontos de insatisfação dos usuários estão relacionados a barreiras de acesso, carência de especialistas, burocracia em processos de autorização e insuficiência da rede credenciada, fatores que afetam diretamente a percepção de qualidade e a continuidade deste tipo de cuidado. Nesse sentido, este estudo aponta para a necessidade de aprimoramento do IDSS, de modo a incorporar métricas mais sensíveis à experiência do usuário e as especificidades territoriais. Além disso, destaca-se a relevância da aplicação de práticas de Planejamento e Controle de Serviços no âmbito da saúde suplementar, como estratégia para alinhar capacidade assistencial, eficiência operacional e qualidade percebida.