Fatores determinantes da prescrição de benzodiazepínicos por médicos da atenção primária no Sistema Único de Saúde de Ouro Preto e Mariana.

Abstract

A elevada utilização de benzodiazepínicos (BZD’s) tanto em Ouro Preto e Mariana quanto no mundo para o tratamento de insônia e ansiedade, desperta a necessidade de investigar os fatores determinantes destas prescrições através de informações cedidas pelos profissionais médicos. Foi feito o levantamento da percepção médica sobre a prescrição de BZD nos Sistema Único de Saúde (SUS) em Ouro Preto e Mariana por meio de um estudo transversal farmacoepidemiológico, após aprovação por Comitê de Ética. A pesquisa foi executada nos meses de outubro e novembro de 2019, por meio da plataforma Google Forms. A maioria dos participantes assume a responsabilidade e a capacidade de tratar e diagnosticar transtorno de saúde mental, conhecendo e sabendo manejar somente as principais reações adversas dos medicamentos que prescreve. Percebe-se que fatores como: preocupação com reações adversas, relutância em consultar e tomar os medicamentos e estigmatização do diagnóstico são limitantes para o tratamento e seguimento terapêutico no tratamento de TSM por parte dos pacientes. Constatou-se também que apesar dos médicos participantes denotarem ter bons conhecimentos e habilidades para diagnosticar e manejar transtornos de ansiedade dos pacientes que atendem, a falta de recursos terapêuticos disponibilizados nos municípios é um fator que contribui para aumentar a prescrição de BZD. Outros fatores que podem favorecer a prescrição de BZD são relatados por alguns dos participantes como limitações decorrentes da formação destes profissionais, conhecimento sobre tratamento e diagnóstico dessas condições/enfermidades incompleto bem como falta de domínio sobre medidas não farmacológicas. Diante dos resultados percebeu-se a necessidade de criação de uma cartilha a fim de auxiliar o prescritor no processo de desprescrição de benzodiazepínicos oferecendo alternativas menos prejudiciais e instigando o pensamento em políticas públicas e educacionais que possam ir além do modelo medicalizante e perpetuador da anestesia do sofrimento.