Informatização, ruralidade e coordenação do cuidado : experiência da equipe Pedra Sabão na atenção primária à saúde de Ouro Preto (MG).

Abstract

Introdução: Apresenta-se um relato de experiência desenvolvido na atenção primária à saúde de um território rural do município de Ouro Preto, Minas Gerais, no contexto da Estratégia Saúde da Família, com o objetivo geral de analisar os desafios relacionados ao registro clínico em prontuário eletrônico e seus impactos sobre a coordenação do cuidado. Os objetivos específicos foram identificar barreiras tecnológicas e operacionais, descrever estratégias adotadas pelos profissionais e refletir sobre os efeitos da perda ou do atraso no registro das informações clínicas. Metodologia: Adota-se abordagem qualitativa, de caráter descritivo e reflexivo fundamentada na vivência da autora enquanto médica residente da equipe Pedra Sabão, atuante no distrito rural de Santa Rita de Ouro Preto, no período de março a dezembro de 2025, utilizando diário de campo, notas reflexivas e análise de eventos sentinela como fontes de informação. Relato de experiência e discussões: O estudo evidencia que a indisponibilidade recorrente de energia elétrica e de acesso à internet nos subdistritos atendidos inviabiliza o uso do prontuário eletrônico no momento do atendimento, resultando em registros retrospectivos, incompletos ou sujeitos a vieses de memória. Como estratégias de enfrentamento, os profissionais recorrem a anotações manuais, impressão prévia de registros e reconstrução do histórico clínico, práticas que atenuam parcialmente a descontinuidade informacional, mas não garantem a integralidade, a segurança do cuidado nem a efetiva coordenação assistencial. A análise dos eventos sentinela demonstra associação entre atraso ou ausência de registros clínicos e perda de oportunidades de cuidado, diagnósticos tardios e fragmentação do acompanhamento longitudinal, comprometendo o atributo central da atenção primária à saúde. Considerações finais: Conclui-se que os desafios identificados não se configuram como falhas individuais ou de equipe, mas expressam um descompasso estrutural entre a política de informatização da atenção primária à saúde e as condições concretas dos territórios rurais, reforçando a necessidade de estratégias tecnológicas e institucionais sensíveis às especificidades territoriais para o fortalecimento da coordenação do cuidado no Sistema Único de Saúde.