Concordância entre índice do músculo esquelético e circunferência muscular do braço em pacientes com câncer colorretal.

Abstract

O câncer colorretal (CCR) acomete o cólon e/ou o reto e está entre os tipos de câncer mais prevalentes no mundo. A desnutrição e, consequentemente, a perda de massa muscular é comum nesses pacientes e impacta a qualidade de vida, resposta ao tratamento e prognóstico da doença. Dessa forma, objetivou-se avaliar a concordância entre o índice do músculo esquelético (SMI) obtido por tomografia computadorizada (TC) e a avaliação da massa muscular obtida pela circunferência muscular do braço (CMB) em pacientes com CCR. Foi realizado um estudo retrospectivo no qual foram incluídos dados de uma coorte prospectiva de 84 pacientes maiores de 18 anos, diagnosticados com câncer colorretal, entre os anos de 2013 e 2016, no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Para avaliação do estado nutricional utilizou-se a avaliação global subjetiva produzida pelo paciente (AGS-PPP), percentual de perda de peso (%PP), e índice de massa corporal (IMC). Para avaliar a massa muscular utilizou-se TC à nível da L3 e a CMB. Os dados foram analisados utilizando o Software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) versão 29.0, sendo considerado um nível de significância de 5% (p<0,05). A maioria dos pacientes era do sexo feminino (53,6 %) com idade média de 61,6 ±13,1 anos. Dos participantes avaliados 34,5% apresentaram SMI reduzido, enquanto 11,9% apresentaram CMB reduzida. O presente estudo observou ausência de concordância entre SMI e CMB em pacientes com CCR (Kappa <0,2). A prevalência de desnutrição diagnosticada pela AGS-PPP foi de 52,4%. Apesar da ausência de concordância entre os métodos, o acompanhamento nutricional de indivíduos diagnosticados com CCR torna-se indispensável para que estratégias nutricionais adequadas possam ser estabelecidas precocemente visando melhor prognóstico clínico.