Consumo alimentar, perfil antropométrico e os fatores associados a alterações de colesterol total e triglicerídeos em escolares de 5 a 10 anos de Ouro Preto.

Abstract

Introdução: As dislipidemias são alterações quantitativas nos parâmetros do perfil lipídico, geralmente se iniciam na infância e na adolescência e são um fator de risco estabelecido para as doenças cardiovasculares (DCV) na vida adulta. A mudança do padrão de consumo alimentar com maior participação de alimentos ultraprocessados na rotina das famílias vem causando maior ocorrência de dislipidemias, assim como de excesso de peso na população. São escassos os estudos que avaliam alterações do perfil lipídico na infância. Objetivo: Descrever o consumo alimentar, o perfil antropométrico e os fatores associados às alterações de colesterol total e triglicerídeos em escolares de 5 a 10 anos residentes no município de Ouro Preto-MG. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com coleta de dados do consumo alimentar por meio do instrumento QUADA-3, e realização de exame físico, com aferição de peso e estatura e coleta de exame de sangue nos escolares. A descrição das variáveis explicativas características socioeconômicas, perfil antropométrico (com excesso de peso ou sem excesso de peso) e alimentos consumidos foi realizada pela distribuição de frequências e, em seguida, foi realizado o teste de Qui-quadrado de Pearson para observar as relações existentes com as variáveis desfecho colesterol total e triglicerídeos elevados ou não. Os fatores associados a alterações do perfil lipídico foram avaliados pela regressão de Poisson com análise multivariada hierarquizada por blocos com stepwise, de forma a selecionar quais variáveis mais influenciaram os desfechos. Resultados: A amostra foi composta por 501 escolares de 5 a 10 anos, sendo 51,1% do sexo masculino, 47,1% com cor da pele autorreferida parda, 85,2% de escolas públicas e 45,1% pertencentes a famílias com renda de até dois salários-mínimos. 43,7% dos escolares apresentaram colesterol total elevado, 46,5% triglicerídeos elevados e 30,7% estavam com sobrepeso ou obesidade. Os alimentos in natura e minimamente processados mais consumidos pelos escolares foram arroz (87,6%), feijão (81,6%) e carnes de boi/porco e frango (68,9%); os alimentos ultraprocessados mais consumidos foram bolacha salgada e pão (77,1%), leite com achocolatado (44,1%) e refrigerantes (40,9%). Os fatores associados como risco para colesterol total elevado foram a renda familiar de dois a quatro salários-mínimos [RP=1,05 (IC95%: 1,02-1,09)] e renda familiar maior que quatro salários-mínimos [RP=1,10 (IC95%: 1,05-1,14)]. E foram associados a triglicerídeos elevados ter 10 anos de idade [RP=0,51 (IC95%: 0,36-0,73)] como fator de proteção e estar com excesso de peso [RP=1,40 (IC95%: 1,17-1,68)] como fator de risco. Conclusão: O presente estudo observou que os escolares de 5 a 10 anos de Ouro Preto-MG têm alimentos in natura e minimamente processados como predominantes na sua alimentação, porém com baixo consumo de frutas e hortaliças, e alto consumo de alguns alimentos ultraprocessados; apresentam alta frequência de excesso de peso e alta prevalência de colesterol total e triglicerídeos elevados, não sendo possível associar as alterações ao consumo alimentar coletado por meio do QUADA-3.