Impacto da institucionalização de idosos no treinamento de biofeedback cardiorrespiratório.

Abstract

O biofeedback cardiorrespiratório é uma técnica de medida retroalimentativa psicofisiológica que pode influir no Sistema Nervoso Autônomo (SNA) por meio do controle respiratório. Dessa forma, é possível melhorar alterações fisiológicas e distúrbios do humor elevando a Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) em idosos, uma vez que a solidão é fortemente expressada nestes e traz consigo uma redução da qualidade de vida. O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da institucionalização no treinamento de biofeedback cardiorrespiratório em idosos através da investigação do sentimento de solidão e dos componentes da VFC em repouso. Para tal, foi utilizada uma amostra de 16 idosos, de 65 a 80 anos, de ambos sexos. Estes indivíduos foram divididos em dois grupos: institucionalizados (N = 8) e não institucionalizados (N = 8). O protocolo de treinamento utilizado foi o biofeedback cardiorrespiratório durante 14 sessões de 15 minutos cada, com uma frequência de três vezes semanais. A coleta de dados aconteceu em 3 momentos distintos: durante a avaliação 1 (linha de base), avaliação 2 (24h pós última sessão de treinamento) e avaliação 3 (Follow up - 4,5 semanas posteriores ao término do treinamento). Avaliou-se o condicionamento aeróbico, antropometria (massa corporal, índice de massa corporal (IMC) e percentual de gordura), solidão e a Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC): raiz quadrada da média das variações sucessivas entre intervalos R-R normais (RMSSD); desvio padrão da média dos intervalos RR normais consecutivos (SDNN) e desvio padrão 1 resultante da análise do Plot de Poincaré (SD1). Os resultados obtidos mostraram que os idosos institucionalizados apresentam menores valores de massa corporal (p=0,008), IMC (p=0,02) e percentual de gordura (p=0,0007) quando comparados aos não institucionalizados; e maior sentimento de solidão (p=0,0002), antes de qualquer intervenção (avaliação 1). Após o treinamento de biofeedback cardiorrespiratório, foi possível observar melhora em ambos os grupos, para os componentes RMSSD, SDNN e SD1 da VFC em repouso. Contudo, os ganhos perduraram no follow up apenas para o grupo não institucionalizado. Já para a solidão, o treinamento impactou positivamente e as alterações geradas perduraram após o follow up, mas isso apenas para o grupo institucionalizado. Conclui-se que o treinamento de biofeedback cardiorrespiratório é eficaz e traz benefícios à saúde do idoso. No entanto, a condição de institucionalização (ou não) faz com que a sustentação dos efeitos após a interrupção do treino ocorra de forma distinta para as variáveis coletadas.