Efeitos adversos relacionados ao uso oral do baclofen : uma revisão de literatura.

Abstract

O baclofen é um relaxante muscular de ação central, que atua inibindo a transmissão dos reflexos mono e polissinápticos por meio da estimulação dos receptores GABAB. É utilizado no tratamento da espasticidade em doenças como esclerose múltipla, paralisia cerebral, acidente vascular encefálico entre outras lesões cerebrais. Uma nova abordagem para esse fármaco é a sua utilização no tratamento da dependência do álcool, atuando sobre o desejo pelo álcool e na redução dos sintomas da abstinência, embora sem eficácia ainda completamente definida. O baclofen se apresenta disponível em formulações oral e intratecal, sendo a formulação oral a primeira escolha para o tratamento da espasticidade. A formulação intratecal é reservada somente quando o paciente não responde a terapia oral e em casos onde apresentam efeitos adversos severos em sua dosagem terapêutica por via oral. A terapia deve ser iniciada com doses baixas e os aumentos gradativos, quando necessário, até encontrar a dose ideal para cada situação, a fim de evitar a ocorrência de efeitos adversos em geral associados à dose. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão narrativa da literatura quanto a segurança terapêutica do baclofen, descrevendo seus efeitos adversos e toxicidade quando utilizado por via oral. O baclofen demonstrou apresentar boa eficiência e segurança, a ocorrência de efeitos adversos é frequente, apesar de a grande maioria ser considerados leves sem a necessidade de interromper a terapia. Porém é necessário haver um acompanhamento principalmente em pacientes já predispostos e que utilizam altas doses do fármaco a fim de contornar esses efeitos adversos e evitar possíveis agravamentos.