Análise da cobertura de exames de Papanicolaou e entrega de cartas convite às mulheres do distrito de Antônio Pereira, Ouro Preto, MG.

Abstract

Introdução: O câncer do colo do útero (CCU) é o terceiro tipo de câncer mais incidente na população feminina brasileira. Segundo dados do Instituto Nacional do Câncer (INCA) foram estimados 16.370 novos casos de CCU para o Brasil nos anos de 2018 e 2019. O exame citopatológico do colo do útero, Papanicolaou, é o principal responsável pelo rastreio e detecção precoce de lesões precursoras do CCU, permitindo assim um tratamento antes que as lesões se agravem. Afim de garantir às mulheres na faixa etária preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) um rastreio periódico e aumentar a cobertura da região em relação ao exame citopatológico do colo do útero, devem ser realizadas ações que chamem as mulheres para a realização do exame, mostrem a elas a importância da saúde da mulher ecomo é a acessibilidade ao exame. Objetivo: Analisar a cobertura de exames de Papanicolaou, e efeito da carta convite entregue as mulheres do distrito de Antônio Pereira, Ouro Preto, MG. Metodologia: A fim de conhecer o funcionamento da Unidade Básica de Saúde (UBS) e avaliar o conhecimento das mulheresem relação ao CCU, InfecçõesSexualmente Transmissíveis (IST), Vacinas e Papiloma Vírus Humano (HPV), foi feito um estudo transversal, com aplicação de um questionário as Agentes Comunitárias de Saúde (ACS), enfermeiras daUBS e mulheres cadastradas na faixa de 25 a 64 anos de idade, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde. Após a aplicação do questionário foram esclarecidas algumas dúvidas em relação ao assunto e em seguida entregue uma carta convite e junto a ela uma cartilha informativa sobre CCU e câncer de mama. Terminado o trabalho de busca ativa das mulheres foi avaliado o número de mulheres que realizaram os exames de março a setembro de 2019 e comparado ao período de 2012 a 2018.Resultado:Infere-se das entrevistas realizadas com as ACS e a enfermeira responsável que a equipe possui estratégias de busca ativa das mulheres a fim de realizarem o exame de Papanicolaou. A partir dos dados obtidos nas entrevistas aplicadas as, observou-se que a comunidade possui um certo conhecimento sobre o assunto, mesmo esse não sendo totalmente correto.Foram entregues 859 cartas convite, o que correspondeu a 91,67%,e realizadas 96 entrevistas, 10,24%, do total de mulheres cadastradas na UBS (n=937).Após esse trabalho de busca pelas mulheres, houve uma grande limitaçãoque foi a remoção da enfermeira responsável pela realização dos exames de Papanicolaou na UBS de Antônio Pereira, que ficou sem profissional pelo período em que deveria ter sido mensurado o impacto da entrega das cartas convite. Passado esse período outra profissional assumiu e somente nesse momento a UBS começou a retornar a sua normalidade. Do período de entrada da nova enfermeira até o período analisado foi constatada 8 a realização de 67 exames, desse total 17 exames são de mulheres que participaram das entrevistas e que receberam a carta convite enquanto as outras 50 mulheres não faziam parte da listagem originalmente recebida da UBS. Essas mulheres representam 1,98% do total de cartas entregues(n=859).Conclusão: O trabalho conjunto da universidade, profissionais de saúde e gestores de saúde do município é relevante. Somente o esforço de se colocar em prática um projeto extensionista não é garantia de sucesso com a ausência dos profissionais de saúde que estão em contato direto com a comunidade. Portanto, alcançar um sistema organizado e um serviço público de qualidade implica na necessidade de todos os envolvidos assumirem parte da responsabilidade, ou seja, o dever do estado de garantir saúde não exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.