Crônicas das ruas e residência médica : relato de experiência de um estágio em atendimento à população em situação de rua para o desenvolvimento de competências para a Medicina de Família e Comunidade.

Abstract

O Sistema Único de Saúde tem em seus princípios doutrinários a universalidade, a equidade e a integralidade, e a Atenção Primária à Saúde (APS) possui papel ordenador. A formação em Medicina de Família e Comunidade é voltada para a atuação na APS e pode se dar com qualidade por meio da residência médica, que, no Brasil, é orientada pelo Currículo Baseado em Competências da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Dentre suas competências está o conhecimento das especificidades do cuidado para pessoas em situação de rua (PSR). O cuidado em saúde da PSR ainda encontra desafios, como as lacunas na formação de profissionais de saúde para uma atuação qualificada. Este estudo apresenta um relato de experiência sobre um estágio em atendimento à PSR em São Paulo, durante o mês de julho de 2023, e tem como objetivo refletir sobre as potencialidades do estágio no desenvolvimento de competências para a formação em Medicina de Família e Comunidade. O estágio permitiu o desenvolvimento de competências relacionadas ao conhecimento do território, aos princípios da APS, trabalho em equipe e compartilhamento do cuidado, identificação e manejo de violências, particularidades do gênero no desenvolvimento do processo saúde-adoecimento, promoção de empoderamento social e de ações intersetoriais. Reconhece-se que a PSR sofre diversas violências que interferem no cuidado em saúde, perpetuadas pelo racismo estrutural, que atinge de forma singular as mulheres negras pela intersecção entre gênero, raça e classe. Ademais, a arte se apresenta como ferramenta importante de redução de danos e reconstrução da identidade da PSR. Defende-se que o estágio em atendimento à PSR durante a Residência em Medicina de Família e Comunidade tem grande potencial para o desenvolvimento das Competências essenciais descritas no Currículo Baseado em Competências da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade. Sugere-se novos estudos para análise das possíveis formas avaliativas para mensuração das competências durante a residência médica, no cenário das ruas.