Avaliação da vulnerabilidade clínico funcional de pacientes do ambulatório pós-COVID-19, do município de Ouro Preto-MG.

Abstract

Os impactos causados na saúde dos pacientes com COVID longa é uma preocupação atual das autoridades de saúde. Um destes é a vulnerabilidade clínico funcional do paciente, que pode ser avaliada utilizado o índice de vulnerabilidade clínico funcional (IVCF-20) a fim de identificar o risco que o paciente se encontra e a necessidade de encaminhamento para reabilitação. O IVCF-20 é um questionário que avalia oito condições capazes de classificar o paciente quanto ao seu declínio funcional. A partir desta análise é possível classificar os pacientes em baixo risco de vulnerabilidade clínico funcional, moderado risco e alto risco. Este estudo teve o objetivo de avaliar a capacidade funcional de pacientes adultos que apresentavam COVID longa. Foi realizado um estudo transversal no município de Ouro Preto avaliando os pacientes que são atendidos no ambulatório pós-COVID-19. Foram incluídos no estudo todos os pacientes, maiores de 18 anos, atendidos no ambulatório. Os dados foram coletados presencialmente por meio de um formulário impresso. Após a obtenção dos dados estes foram duplamente digitados e comparados utilizando o software EpiData 3.1. Para identificar fatores associados ao médio ou alto risco de vulnerabilidade clínico-funcional foi utilizado o modelo de regressão logística multinomial. A força da associação foi medida pela Razão da Taxa de Incidência (IRR), com intervalo de confiança de 95%. O estudo foi composto por 99 pacientes, sendo 65 mulheres e 34 homens. A média de idade foi 54,6 anos e desvio padrão de 15 anos. Foi observado que mulheres têm 6,0 (IC95% 1,8-19,9) vezes mais risco de uma vulnerabilidade funcional moderada e 3,4 (IC95% 0,6-18,4) vezes mais de uma alta vulnerabilidade em comparação com os homens; a cada aumento no número de sintomas, ocasiona um aumento de 1,1 (IC95%0,9-1,1) e 1,2 (IC95%1,1-1,4) vezes o risco de moderada e alta de vulnerabilidade funcional respectivamente. Foi observado também que a cada morbidade desenvolvida no pós-COVID-19, aumentava em 1,5 (IC95% 1,0-2,3) vezes o risco de moderada vulnerabilidade funcional e 1,3 (IC95% 0,7-2,2) vezes risco de alta vulnerabilidade e que o aumento de cada ano na idade do paciente aumenta o risco 1,05 (IC95%1,01-1,09) e 1,08 (IC95%1,02-1,14) vezes o risco moderado e alto de vulnerabilidade funcional. Portanto, o sexo, a idade, o número de sintomas e o número de morbidades desenvolvidas contribuem para maior declínio funcional dos pacientes. Esses dados podem contribuir para identificar o grupo de pacientes com COVID longa mais vulneráveis e que deve ser melhor acompanhado pelo maior risco de declínio funcional.