Avaliação dos níveis séricos de vitamina D em mulheres na pós-menopausa em Ouro Preto, MG.

Abstract

Com o aumento da longevidade e da expectativa de vida da população feminina, modificações naturais do envelhecimento, como as alterações endócrinas, metabólicas e clínicas que acontecem após a menopausa, passam a ser cada vez mais experimentadas e podem afetar a qualidade e tempo de vida das mulheres. Neste contexto, torna-se relevante o estudo de marcadores, como a vitamina D, que têm suas concentrações séricas alteradas após a menopausa, pode estar associada à frequência e à intensidade de alterações comuns na pós-menopausa. Assim, o presente trabalho buscou avaliar os níveis séricos de vitamina D e verificar a associação desses níveis com medidas antropométricas, laboratoriais e clínicas em mulheres na pós-menopausa. Para tal, foram selecionadas 351 mulheres pós-menopáusicas residentes no município de Ouro Preto, MG. Foram realizadas entrevistas, coletas de sangue para avaliação bioquímica e hormonal, medidas antropométricas e de pressão arterial. Para as análises, os níveis séricos de vitamina D das participantes foram categorizados em quartis. Os resultados deste trabalho mostraram que os níveis médios de vitamina D das voluntárias variaram de 2,40 ng/mL a 58,95 ng/mL, com valor médio de 26,45±8,70 ng/mL. Para todos os parâmetros antropométricos avaliados, foram observados melhores resultados nas mulheres que possuíam níveis mais elevados de vitamina D. A análise estatística mostrou diferença significativa entre o primeiro (<20,9 ng/mL) e o quarto quartil (≥ 31 ng/mL) de vitamina D para peso (p=0,009), índice de massa corporal (p=0,005), porcentagem de gordura corporal (p=0,013), circunferência da cintura (p=0,002), relação cintura-estatura (p=0,006) e índice de conicidade (p=0,027). Em relação às variáveis laboratoriais, foram encontrados níveis significativamente mais elevados de HDLc (p=0,000) e valores significativamente mais baixos de triglicerídeos (p=0,002), insulina (p=0,021), e dos índices que avaliam a resistência à insulina, HOMA-IR (p=0,015) e QUICK (p=0,015), quando comparados o primeiro e o quarto quartil de vitamina D. Para pressão arterial e frequência de síndrome metabólica (SM) não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos. Contudo, foi observado que a maior parte das mulheres categorizadas no primeiro quartil de vitamina D foram classificadas como portadoras de SM (53,9%; n=41), enquanto a frequência de SM foi progressivamente inferior no segundo (44,4%; n=48), terceiro (47,4%; n=36) e quarto quartis (34,1%; n=31) (p=0,071). Os achados deste estudo mostraram que mulheres em pós-menopausa com níveis mais elevados de vitamina D apresentaram melhores parâmetros antropométricos e laboratoriais, bem como menor frequência de síndrome metabólica em relação às mulheres com níveis mais baixos dessa vitamina. Assim, os dados sugerem que a manutenção dos níveis de vitamina D em concentrações adequadas pode contribuir para a prevenção de alterações metabólicas que acontecem na pós-menopausa.